ไมเกรนกับอาการทางตา
ปวดศีรษะไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะข้างเดียวที่พบได้ใน 12 คนจาก 100 คนรอบตัวเรา อาจมีอาการอยู่นาน 4 ชั่วโมงถึงสัปดาห์ได้ แต่เดิมเชื่อว่าเกิดจากการหดตัวและขยายตัวของหลอดเลือดที่รอบนอกของสมอง แต่ปัจจุบันพบว่าเป็นการทำงานที่ผิดปกติของเซลประสาทบริเวณที่เรียกว่า Pain center และส่งสัญญาณประสาทจำนวนมากไปที่หลอดเลือดทำให้หลอดเลือดขยายตัวอย่างมากและเกิดการอักเสบขึ้น เซลผนังหลอดเลือดจึงปล่อยสารอักเสบออกมาจำนวนมากนั้นเองที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรน
คนที่ปวดศีรษะไมเกรนพบว่า 4 ใน 5 มีคนในครอบครัวเป็น และถ้าพ่อหรือแม่เป็น ลูกมีโอกาสเป็นถึง 50% หรือถ้าทั้งพ่อและแม่เป็นลูกมีโอกาสเป็นสูงถึง 75% อาการของปวดศีรษะไมเกรน เช่น
- เริ่มปวดแบบมึนๆ และพัฒนาเป็นแบบตีกลอง
- ปวดศีรษะข้างเดียว หรือปวดสลับข้างไปมา
- อาการปวดมากขึ้นเมื่อมีการทำกิจกรรมเพิ่มมากขึ้น เช่น อ่านหนังสือ
- อาการปวดจะเริ่มจากเบาและหากไม่ได้รับการรักษาจะปวดปานกลางและมากขึ้น
- อาการปวดอาจจะนานถึง 4 ชั่วโมงจนถึงหนึ่งสัปดาห์ได้
- ความถี่ขึ้นกับแต่ละคน อาจจะ 2-4 ครั้งต่อสัปดาห์ หรือ 1-2 ครั้งต่อปีก็มี
อาการร่วมอื่นๆ ได้แก่
- ไวต่อแสง กลิ่นและอุณหภูมิ
- สูญเสียรสสัมผัส
- ผะอืดผะอม คลื่นไส้ อาเจียน ไม่สบายหรือปวดท้อง
- ซีด อ่อนล้า
- อาจจะมีไข้ ท้องเสียได้
- สายตาพล่าเบลอ มีน้ำตาไหลในข้างที่มีอาการปวด
ปวดศีรษะไมเกรนอาจจะจะแสดงอาการทางตาที่เรียกว่า Aura เป็นลักษณะที่ทำให้การมองเห็นผิดไปจากปกติ อาการ Aura พบได้ใน 15-20% ของคนที่เป็นปวดศีรษะไมเกรน อาจพบอาการได้ก่อนหรือขณะมีอาการปวด หรือหลังจากไม่มีอาการปวดศีรษะก็ได้ เช่น
- เห็นดวงแสงจ้าคล้ายแฟลซ์
- มืดไปชั่วขณะ
- เห็นภาพบิดเบี้ยว
- เกิดจุดดำในภาพที่เห็น
- หรือเห็นเส้นเป็นคลื่น
นอกจากนี้อาจพบอาการทางตาได้แต่น้อยมากที่เรียกว่า Ocular migrane ซึ่งเป็นการสูญเสียการมองเห็นชั่วขณะไม่กี่นาทีถึงไม่เกินหนึ่งชั่วโมง
สาเหตุของการเกิดปวดศีรษะไมเกรนได้แก่
- ความเครียด สูญเสีย ผิดหวังอย่างรุนแรง
- ตัวสั่น กล้ามเนื้อเกร็ง
- ซึมเศร้า วิตกกังวล
- ร่างกายเหนื่อยล้า อ่อนแรง
- นอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ
การรักษาเป็นไปตามอาการที่พบ พร้อมกับให้ยาต้านการอักเสบ รวมถึงการให้ยาป้องกันการเกิดอาการปวดศีรษะไมเกรนในรายที่มีความถี่
ที่มา: ttp://my.clevelandclinic.org/disorders/migraine_headache/hic_migraine_headaches.aspx
